zarejestruj się zaloguj się

Co to jest NT-proBNP i kiedy bada się końcowy propeptyd natriuretyczny typu B?

Tekst: lek. Kamil Kowal
Dodane: 19. października, 2016

NT-proBNP, czyli N-końcowy propeptyd natriuretyczny typu B to fragment czynnego neurohormonu – BNP. Badanie to wykonuje się w przypadku podejrzenia niewydolności serca. Hormon BNP jest wydzielany przez komórki mięśnia sercowego, zwłaszcza lewej komory. Podwyższone NT-proBNP obserwuje się w ostrej niewydolności serca, ale także w zawale serca.

lek. Kamil Kowal
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Czym jest NT-proBNP?

     

    NT-proBNP zaliczany jest do grupy peptydów natriuretycznych. NT-proBNP jest N-końcowym fragmentem czynnego neurohormonu – BNP. BNP jest hormonem wydzielanym przez komórki mięśnia sercowego, szczególnie lewej komory. W przypadku znacznego obciążenia mięśnia sercowego dochodzi do wzmożonej produkcji proBNP, który szybko zostaje przekształcony w aktywny hormon BNP oraz nieaktywny NT-proBNP.

    Peptydy natriutyczne uczestniczą w regulacji gospodarki wodno-elektrolitowej starając się utrzymać prawidłowe funkcjownowanie układu sercowo-naczyniowego. Wpływają na zwiększenie filtracji kłębuszkowej resorpcji zwrotnej sodu w nerce, hamowanie układu RAA (renina-angiotensyna-aldosteron).

    O niewydolności serca mówimy w przypadku kiedy serce wykonując swoją prace w pompowanie krwi nie zaspokaja potrzeb organizmu. Zadaniem BNP jest utrzymanie prawidłowego ciśnienia i objętości pompowanej krwi.

     

    Kiedy zleca się badanie NT-proBNP i jaki wygląda badanie?

     

    Oznaczenie stężenia końcowego peptydu natriuretycznego wykonuje się w celu rozpoznania oraz oceny ciężkości niewydolności serca. U pacjentów z rozpoznaniem niewydolności serca, oznaczenie NT-proBNP pozwala na monitorowanie leczenia oraz ocenę jego skuteczności.

    Badanie NT-proBNP lub BNP pozwala na różnicowanie niewydolności serca z innymi chorobami np. płuc. Pomocne jest ono również do oceny ryzyka u pacjentów zgłaszających się z bólem wieńcowym. Uzyskanie wyniku stężenia NT-proBNP niewątpliwie przyspiesza diagnostykę niewydolności serca.

    Badanie poziomu końcowego peptudu natriuretycznego przeprowadza się na podstawie pobranej od pacjenta próbki krwi. Dodatkowo oznacza się stężenie BNP oraz wykonuje się badanie EKG. Oznaczenie stężenia NT-proBNP wykonuje się w osoczu metodą immunohistologiczną przy użyciu specjalnego, zautomatyzowanego analizatora. Czas uzyskania wyniku waha się od 15 do 60 minut.

     

    Jaka jest norma NT-proBNP?

     

    Norma NT-proBNP wynosi 68–112 pg/ml (8,2–13,3 pmol/l). Przy analizie wyniku należy wziąć pod uwagę, że u osób starszych oraz kobiet wynik oznaczający wartości prawidłowe może być nieco wyższy. Niższe stężenie NT-proBNP stwierdza się u osób otyłych.

    W ocenie ryzyka niewydolności serca ważne jest również oznaczenie stężenia BNP oraz wykonanie badania elektrokardiograficznego (EKG). Mając komplet badań, lekarz może przystąpić do oceny diagnostycznej pacjenta.

     

    Co oznacza podwyższony wynik NT-proBNP?

     

    Podwyższony NT-proBNP powyżej normy oraz BNP wskazuje na możliwość obecności tych samych schorzeń. Wzrost stężenia tych hormonów występuje jeszcze przed wystąpieniem objawów niewydolności krążenia.

    Wysokie NT-proBNP i BNP występuje w przebiegu:

    • ostrej lub przewlekłej niewydolności serca,
    • zawału serca,
    • nadciśnienia tętniczego oraz płucnego,
    • nadczynności tarczycy,
    • zespołu Conna,
    • marskości wątroby z towarzyszącym wodobrzuszem,
    • niedokrwistości,
    • posocznicy,
    • udaru mózgu,
    • krwotoku podpajęczynówkowego

    Wzrost ponad normę hormonów NT-proBNP oraz BNP powodują również stosowane leki. Szczególnie glikortykosteroidy, hormony tarczycy. Obniżenie NT-proBNP, a także BNP występuje w leczeniu preparatami diuretycznymi, inhibitorami konwertazy angiotensynowej, agonistami i antagonistami układu adrenergicznego.

    Autor: lek. Kamil Kowal
    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Peptyd natriuretyczny BNP

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.