zarejestruj się zaloguj się

Biopsja wątroby

Tekst: Redakcja Wylecz.to
Biopsja wątroby
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 31. października, 2013

Biopsja wątroby jest badaniem polegającym na pobraniu wycinka miąższu wątroby przez powłoki skórne. Badanie wą troby przeprowadza się za pomocą igły do biopsji, aby uzyskać preparat do badania histopatologicznego. Najczęstszym wskazaniem do tego badania jest diagnostyka WZW, marskości wątroby, żółtaczki oraz monitorowanie leczenia chorób wątroby.

SPIS TREŚCI:

    Co to jest biopsja wątroby?

     

    Biopsja wątroby jest to badanie polegające na uzyskaniu od pacjenta wycinka miąższu wątroby przez powłoki skórne specjalną igłą biopsyjną. Są dwa rodzaje biopsji:

    • biopsja niecelowana – najczęściej przez wkłucie w prawej linii pachowej środkowej na wysokości 9-10 żebra,
    • biopsja celowana, a więc pod kontrola aparatu USG, laparoskopu dzięki temu można dojść do pożądanych miejsc i z nich pobrać wycinek tkankowy.

    Badanie prowadzi się, aby uzyskać preparat do badania histopatologicznego podczas oceny mikroskopowej. Jego analiza prowadzi do rozróżnienia różnych stanów chorobowych oraz ustalenia rokowania. W odróżnieniu do biopsji Inne badania wątroby nie dają tylu szczegółowych informacji na temat wątroby, dlatego istnieje wskazanie do jej przeprowadzenia.

    Wątroba u człowieka sprawuje wiele funkcji:

    • syntetyzuje czynniki krzepnięcia krwi,
    • wytwarza żółć, ok. 1,5 l na dobę – niezbędną do emulgacji tłuszczy,
    • produkuje i magazynuje niektóre białka osocza i krwi (fibrynogen, albumina, protrombina),
    • wytwarza heparynę,
    • wytwarza i magazynuje enzymy,
    • syntetyzuje cholesterol i triglicerydy,
    • syntetyzuje IGF-1,
    • syntetyzuje angiotensynę,
    • przekształca puryny w kwas moczowy,
    • przekształca węglowodany w przyswajalną glukozę, a jej nadmiar w glikogen,
    • aminokwasy metabolizuje w tłuszcze,
    • magazynuje żelazo i witaminy A, D, K oraz w niewielkiej ilości B12 i C,
    • neutralizuje toksyny,
    • toksyczny mocznik przekształca w amoniak,
    • sprzęga metabolity z kwasem glukuronowym,
    • reguluje poziom glukozy we krwi,
    • bierze udział w termoregulacji,
    • u płodu pełni funkcję krwiotwórczą.

    Do czynników sprzyjających wystąpieniu chorób wątroby zalicza się:

     

    Wskazania do biopsji wątroby

     

    Wskazaniami do biopsji wątroby są między innymi:

    • podejrzenie ostrego wirusowego zapalenia wątroby,
    • podejrzenie i różnicowanie przewlekłych i aktywnych zmian w wątrobie,
    • kontrola u osób z aktywnym zapaleniem wątroby,
    • uszkodzenie toksyczne wątroby,
    • marskość wątroby o nieznanej etiologii,
    • żółtaczka o nieznanej przyczynie,
    • czynnościowe hiperbilirubinemie,
    • monitorowanie efektywności leczenia niektórych chorób wątroby,
    • diagnostyka biochemiczna cech uszkodzenia wątroby, których przyczyny nie udało się ustalić za pomocą badań serologicznych.

     

    Jak przebiega biopsja wątroby?

     

    Przed wykonaniem biopsji wątroby należy poinformować pacjenta o korzyściach płynących z badania, ewentualnych powikłaniach, oraz należy uzyskać zgodę pacjenta na zabieg. Do badania pacjenta układa się w pozycji leżącej na plecach. Początkowo lokalizuje się stłumienie wątroby prowadząc opukiwanie prawej strony ciała pacjenta w okolicy łuku żebrowego prawego.

    Zlokalizowane miejsce gdzie potencjalnie znajduje się wątroba należy dokładnie odkazić, a następnie znieczulić miejscowo – lignokainą. Następnie wprowadza się igłę biopsyjną. Dołączoną do zestawu strzykawką wywołuje się podciśnienie i uzyskuje się fragment miąższu wątroby, który przeznaczy się do analizy. Po zakończonym zabiegu należy założyć w miejsce pobrania jałowy opatrunek.

    Próbkę umieszcza się w specjalnym opisanym pojemniku i przesyła się do laboratorium.

    Czas trwania zabiegu to ok. 20 min.

     

    Powikłania po biopsji wątroby

     

    Po zabiegu biopsji wątroby mogą wystąpić następujące powłania:

    • częste:
      • ból brzucha w prawym, górnym kwadrancie lub ból prawego barku,
      • mały krwiak śródwątrobowy lub podtorebkowy,
      • hipotensja związana z reakcja wazowagalną,
    • rzadkie:
      • poważne krwawienia (do jamy opłucnej, jamy otrzewnej),
      • duży krwiak wewnątrzwątrobowy,
      • odma opłucnowa i podskórna,
      • sepsa, wstrząs septyczny,
      • nakłucie sąsiednich narządów,
      • zapalenie otrzewnej,
      • podrażnienie okostnej żeber lub nerwów podżebrowych,
      • ropień przedprzeponowy,
      • wewnątrzwątrobowa przetoka żylno-tętnicza.
    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Jak zapobiegać WZW?

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.