zarejestruj się zaloguj się

Biopsja endometrium (błony śluzowej macicy)

Tekst: Kamil Kowal
Biopsja endometrium (błony śluzowej macicy)
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 31. października, 2013

Biopsja endometrium (biopsja błony śluzowej macicy) to zabieg pozwalający diagnozować zmiany chorobowe zachodzące w drogach rodnych kobiety. Badanie endometrium polega na pobraniu fragmentów błony śluzowej macicy. Biopsja endometrium znajduje zastosowanie w leczeniu niepłodności, pozwala też wykluczyć ciążę pozamaciczną.

SPIS TREŚCI:

    Co to jest endometrium?

     

    Endometrium jest to błona śluzowa macicy, wrażliwa na hormony steroidowe – estrogeny, progesteron oraz inne gestageny, tak więc jej aktywność jest zależna od cyklu miesięcznego. Można wyróżnić dwie warstwy endometrium – podstawną i czynnościową, najlepiej widoczne są w fazie lutealnej:

    • warstwa czynnościowa złuszcza się pod koniec fazy lutealnej cyklu miesięcznego,
    • warstwa podstawna stanowi element odżywczy.

    Grubość błony śluzowej macicy:

    • przed okresem dojrzewania ma od 0,3 do 0,5 mm,
    • u kobiet miesiączkujących w okresie okołoowulacyjnym 7-9 mm,
    • w drugiej fazie cyklu może dochodzić do 15 mm (powyżej 15 mm, wskazuje na nieprawidłową wartość), 
    • w okresie pomenopauzalnym, u kobiet stosujących hormonalną terapie zastępczą  nie powinna być większa niż 8 mm,
    • u kobiet niestosujących HTZ nie powinna przekraczać 5 mm. Jeżeli po tym okresie pomenopauzalnym grubość endometrium przekracza 12 mm można wysunąć podejrzenie obecności raka trzonu macicy

     

    Co to jest biopsja endometrium?

     

    Biopsja endometrium jest bardzo ważnym badaniem, dającym obraz możliwych zmian chorobowych w drogach rodnych kobiety. Badanie zlecane jest przez lekarzy w celu oceny histologicznej pod mikroskopem. Wynik może ułatwić diagnozę, a przede wszystkim pozwala podjąć właściwe leczenie.

    Materiał do badania pobiera się z błony śluzowej szyjki macicy oraz błony śluzowej jamy macicy (ich fragmenty). Podczas biopsji endometrium pobiera się przypadkową część do badania, a wyłyżeczkowanie wykonuje się na obszarze całej jamy macicy. 

     

    Wskazania do biopsji endometrium

     

    Najważniejszymi wskazaniami do biopsji endometrium są:

    • zaburzenia w cyklu miesiączkowym.
    • wystąpienie krwawień po menopauzie.
    • plamienie i krwawienia nie związane z miesiączką.
    • wykluczenie ciąży pozamacicznej.
    • diagnostyka niepłodność polegająca na sprawdzeniu czy w okolicy macicy nie ma.
    • niepokojące zmiany mogące przyczyniać się do problemów z zajściem w ciążę.
    • wahania hormonalne.

     

    Jak przebiega biopsja endometrium?

     

    Przygotowanie każdej pacjentki do zabiegu biopsji endometrium odbywa się indywidualnie (w zależności od chorób towarzyszących i wieku). Nie należy używać środków czy przyrządów dopochwowych (np. tamponów). Jako, ze po zabiegu można odczuwać dyskomfort związany z badaniem endometrium, dlatego warto mieć ze sobą leki przeciwbólowe. Warto je wcześniej skonsultować z lekarzem. 

    Z racji ewentualnego plamienia po zabiegu (co jest możliwe) należy zaopatrzyć się we wkładki lub podpaski higieniczne. Przed badaniem można wykonać test ciążowy, aby wykluczyć ewentualną ciążę.

    Lekarzowi należy zgłosić wcześniej przebyte choroby ginekologiczne, ewentualne skłonności do krwawień oraz uczulenie na leki. Przed zabiegiem należy poinformować pacjentkę o planowanym przebiegu badania, korzyściach, jakie niesie badanie, a także powikłaniach, które mogą wystąpić.

    Pacjentka w trakcie zabiegu biopsji endometrium położona jest na fotelu ginekologicznym, rozebrana, oraz przykryta jałowym prześcieradłem chirurgicznym. Narzędzia przygotowane do badania również są jałowe – sterylne. Lekarz wykonujący badanie poprzez założony wziernik na pochwę wkłada do pochwy kulociąg – którym chwyta część pochwową macicy, następnie (jeżeli są takie wskazania uwarunkowane anatomią pacjentki) prowadzi się poszerzanie kanału szyjki.

    W dalszej kolejności do kanału wprowadzana jest odpowiednia łyżka ginekologiczna, którą lekarz uzyskuje fragment materiału śluzówki kanału szyjki macicy. Następnie prowadzi się sondowanie jamy macicy i pobieranie fragmentów śluzówki jamy macicy do badania. Lekarz wykonujący badanie umieszcza materiał pobrany z kanału szyjki macicy oraz z jamy macicy w osobnych pojemnikach z utrwalaczem, a następnie przekazuje do badania histopatologicznego.

    Zabieg wykonuje się w znieczuleniu ogólnym. Zaleca się wykonanie badania w 20 dniu cyklu (jeżeli jest możliwość zaplanowania badania, nie w przypadku nagłego i obfitego krwawienia). Badanie trwa kilka minut.

     

    Powikłania po biopsji endometrium

     

    Do możliwych powikłań po biopsji należą: 

    • plamienia,
    • osłabienie,
    • mdłości,
    • delikatny ból brzucha,
    • skurcze macicy,
    • przebicie ściany macicy (niezwykle rzadko),
    • w przypadku ciąży, która nie została wykryta, ingerencja w jamie macicy może doprowadzić do poronienia.

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.