zarejestruj się zaloguj się

Endoskopia kapsułkowa

Tekst: lek. Marcin Fajkis
Endoskopia kapsułkowa
Źródło: Wikimediacommons.org
Dodane: 23. maja, 2014

Endoskopia kapsułkowa jest to nowoczesna metoda obrazowania, służąca przede wszystkim do badania jelita cienkiego. Badanie polega na połknięciu przez pacjenta niewielkiej kapsułki zawierającej w swoim wnętrzu kamerę. Urządzenie przemieszczając się w przewodzie pokarmowym wykonuje ponad 50000 zdjęć, które są rejestrowane, a następnie odtwarzane kolejno w postaci zapisu wideo i analizowane przez lekarza w celu stwierdzenia obecności ewentualnych patologii.

lek. Marcin Fajkis
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Co to jest endoskopia kapsułkowa?

     

    Endoskopia kapsułkowa jest to badanie służące do obrazowania światła przewodu pokarmowego. Znajduje zastosowanie przede wszystkim przy podejrzeniu schorzeń dotyczących jelita cienkiego, które jest trudnym diagnostycznie odcinkiem przewodu pokarmowego. Z uwagi na fakt, że całkowita długość przewodu pokarmowego wynosi ponad 7 metrów, całkowite zbadanie jelita cienkiego, czyli jego środkowej części, jest niemożliwe podczas tradycyjnej endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego, która umożliwia zobrazowanie przełyku, żołądka i dwunastnicy oraz kolonoskopii, służącej do badania jelita grubego. Dzięki wykorzystaniu miniaturowej kamery, wykonującej w trakcie jednego badania tysiące bardzo dobrej jakości zdjęć, możliwe jest dokładne zobrazowanie wnętrza jelita cienkiego, a rejestrowanie jej położenia w przewodzie pokarmowym ułatwia orientacyjne określenie umiejscowienia ewentualnej patologii.

    Badanie jest nieinwazyjne, bezbolesne i komfortowe dla pacjenta – nie powoduje żadnych ograniczeń w zakresie codziennych czynności. Wadą badania jest brak możliwości pobrania wycinka do badania histopatologicznego oraz niemożność natychmiastowego leczenia wykrytych zmian – taką możliwość daje tradycyjna endoskopia przewodu pokarmowego.

     

    Na czym polega endoskopia kapsułkowa?

     

    Badanie przeprowadzane jest przy użyciu jednorazowej kapsułki endoskopowej o wymiarach 26 × 11 mm, wewnątrz której umieszczona jest niewielka kamera, źródło światła i nadajnik. Pacjent połyka kapsułkę, która przemieszcza się przez kolejne odcinki przewodu pokarmowego dzięki fizjologicznym ruchom perystaltycznym. Funkcjonowanie urządzenia ograniczone jest czasem działania baterii, który wynosi ok. 8 godzin. Przez cały ten czas kamerawykonuje serię zdjęć (2 zdjęcia na sekundę), co w sumie daje ponad 50000 obrazów uzyskanych w czasie badania. Zarejestrowane zdjęcia przekazywane są w postaci fal radiowych do anten odbiorczych, a następnie do rejestratora, który przypinany jest np. do paska pacjenta. Badanie trwa ok. 8 h i nie wpływa na codzienną aktywność osoby badanej. Kapsułka po przejściu przez przewód pokarmowy pacjenta, wydalana jest z kałem. Zdjęcia łączone są w obraz wideo, który analizowany jest przez lekarza.

     

    Endoskopia kapsułkowa – wskazania i przeciwwskazania

     

    Wskazania do wykonania endoskopii kapsułkowej:

    • krwawienie z przewodu pokarmowego, gdy źródło krwawienia nie zostało wykryte podczas endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego i w kolonoskopii;
    • niedokrwistość z niedoboru żelaza o niejasnej etiologii;
    • podejrzenie choroby Leśniowskiego – Crohna (badanie umożliwia potwierdzenie choroby przy niejednoznacznych wynikach innych badań, a także pozwala na określenie stopnia jej aktywności i zasięgu zmian w obrębie ściany jelita);
    • podejrzenie choroby trzewnej przy niejednoznacznych wynikach badań serologicznych lub histologicznych;
    • podejrzenie guza zlokalizowanego w jelicie cienkim;
    • wrodzone zespoły polipowatości przewodu pokarmowego, np. zespół Peutza-Jeghersa;
    • rzadko w przypadku podejrzenia patologii w obrębie przełyku lub jelita grubego.

    Przeciwwskazania do wykonania endoskopii kapsułkowej:

    • dysfagia (zaburzenia połykania),
    • zwężenie odźwiernika,
    • podejrzenia zwężeń jelit,
    • zwiększone ryzyko powikłań występuje u pacjentów, którzy przebyli operacje chirurgiczne w obrębie jamy brzusznej (prawdopodobieństwo zwężeń światła jelita w operowanym obszarze),
    • przetoka jelitowa,
    • ciąża.

     

    Endoskopia kapsułkowa – przebieg badania

     

    Osoba przygotowywana do endoskopii kapsułkowej powinna zgłosić się na badanie na czczo – należy wstrzymać się od spożywania posiłków na 8 godzin przed badaniem. Zaleca się przyjęcie płynu przeczyszczającego (np. roztwór glikolu polietylenowego), co znacznie poprawia jakość uzyskiwanych obrazów. Przed badaniem lekarz odpowiednio przygotowuje odbiornik (rejesterator), który ma za zadanie zapisywanie zdjęć wykonywanych przez kapsułkę. Następnie rejestrator oraz niewielkie anteny, przymocowywane są do pasa pacjenta.

    Endoskopia kapsułkowa rozpoczyna się w momencie połknięcia kapsułki zawierającej miniaturową kamerę. W przypadku osób, dla których połknięciekapsułki stanowi problem (np. na skutek anomalii anatomicznych lub zaburzeń neurologicznych), możliwe jest jej wprowadzenie bezpośrednio do żołądka podczas badania endoskopowego górnego odcinka przewodu pokarmowego za pomocą giętkiej rurki.W czasie badania pacjent nie musi ograniczać swoich codziennych aktywności, a nawet zaleca się w tym okresie ruch. Po około 5 godzinach od początku badania osoba badana może zjeść lekki posiłek.

    Endoskopia kapsułkowa trwa około 8 godzin – po tym czasie pacjent oddaje rejestrator zdjęć lekarzowi, który przenosi zapisane dane do odpowiedniego programu komputerowego i poddaje je analizie. Kapsułka natomiast wydalana jest z kałem.

    Powikłania endoskopii kapsułkowej zdarzają się bardzo rzadko i głównie związane są z zatrzymaniem się kapsułki na pewnym odcinku jelita. Sytuacje takie mogą zdarzyć się u pacjentów, u których stwierdzono zwężenia w obrębie przewodu pokarmowego, np. w przebiegu choroby Leśniowskiego – Crohna lub procesów nowotworowych. W przypadku uwięźnięcia kapsułki w świetle jelita może zaistnieć konieczność wykonania zabiegu endoskopowego lub chirurgicznego.

    Autor: lek. Marcin Fajkis

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.