zarejestruj się zaloguj się

Seminogram

Tekst: Katarzyna Paciorek
Seminogram
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 29. stycznia, 2015

Seminogram to badanie laboratoryjne, umożliwiające ocenę męskiego nasienia. Inna nazwa dla tego badania to spermiogram, bądź badanie jakości nasienia. Jest to podstawowa metoda diagnostyczna przyczyn męskiej niepłodności. Badanie nasienia może być także wykonane w przypadku m.in.: koniecznej terapii przeciwnowotworowej, po zabiegach chirurgicznych w obrębie męskiego układu rozrodczego, po zabiegach wnętrostwa, skrętu jądra.

SPIS TREŚCI:

    Co to jest seminogram?

     

    Seminogram to badanie, które pozwala ocenić właściwości makroskopowe i mikroskopowe nasienia męskiego.

    W badaniu tym oceniane są następujące parametry:

    • objętość ejakulatu;
    • kwasowość;
    • koncentracja plemników;
    • odsetek plemników ruchliwych – określa taki odsetek z całkowitej liczby plemników, które wykonują jakikolwiek ruch; oceniany jest jako: szybki, wolny, postępowy;
    • prawidłowa morfologia – parametr ten stanowi odzwierciedlenie jakość procesu spermatogenezy;
    • żywotność plemników – oceniany jest procent plemników żywych i martwych;
    • obecność białych krwinek – w rutynowym badaniu mikroskopowym nasienia, krwinki białe widoczne są pod mikroskopem jako komórki okrągłe. Tak samo wyglądają komórki prostaty, komórki nabłonka i niedojrzałe plemniki. W celu odróżnienia poszczególnych komórek od siebie stosuje się dodatkowe testy.

    Samo badanie nasienia nie jest refundowane przez NFZ i jego koszt wynosi w zależności od laboratorium około 150 zł. Natomiast jako badanie zlecane w ramach diagnostyki niepłodności, wykonywanej w wyznaczonych placówkach, jest nieodpłatne.

     

    Jak się pobiera materiał do seminogramu?

     

    Wskazane jest zachowanie 2-3 dniowego okresu wstrzemięźliwości seksualnej.

    Materiał do badania, jakim jest seminogram, uzyskiwany jest na drodze masturbacji. Próbkę nasienia oddaje się bezpośrednio do specjalnego pojemnika otrzymanego w laboratorium. Istnieje możliwość uzyskania nasienia w trakcie współżycia. Istnieją już specjalnie produkowane prezerwatywy. Nie zawierają one środków plemnikobójczych. Jednak takie pobieranie nasienia jest obarczone możliwością utraty początkowej jego części, w której koncentracja plemników jest największa.

    Największe znaczenie w pobieraniu nasienia ma czas dostarczenia do laboratorium, zachowanie odpowiedniej temperatury w trakcie transportu (temperatura ciała). W miarę możliwości zalecane jest pobieranie próbki w specjalnie wydzielonych pomieszczeniach przy laboratoriach.

     

    Co wpływa na jakość nasienia?

     

    Badanie nasienia powinno być wykonane w ciągu godziny od pobrania próbki. Czas oczekiwania na wynik to jeden dzień. Należy zaznaczyć, iż badanie jakości nasienia powinno być wykonane przynajmniej dwukrotnie w odstępie czterech tygodni. Produkcja plemników jest bardzo podatna na czynniki, zarówno zewnętrzne, jak i wewnętrzne.

    Na wynik badania mogą wpłynąć:

    • ostatnio przebyte infekcje,
    • przemęczenie,
    • stres,
    • palenie tytoniu,
    • spożywanie nadmiernej ilości alkoholu,
    • niezastosowanie się do zachowania odpowiedniego okresu wstrzemięźliwości płciowej (minimum 2 dni, maksymalnie 7 dni),
    • terapia antybiotykowa w ostatnim czasie.

    Istnieje również domowy test na wstępną ocenę męskiej płodności. Jest to test, który umożliwia orientacyjne określić koncentrację plemników w jednym mililitrze nasienia.

     

    Wartości referencyjne i interpretacja wyniku

     

    Wartości referencyjne w seminogramie, obejmują:

    • objętość ejakulatu: 1,5 ml lub więcej;
    • kwasowość: pH 7,2;
    • koncentracja plemników > 15mln/ml;
    • odsetek ruchliwych plemników > 32 % - ruch postępowy; > 40% ruch całkowity;
    • prawidłowa morfologia > 4 %;
    • żywotność plemników > 58 %;
    • obecność białych krwinek < 1mln/ml.

    Zbyt mała objętość lub wręcz brak spermy może być związana z: nieprawidłowym wydzielaniem, niezastosowaniem się do zachowania wstrzemięźliwości seksualnej, złym pobraniem nasienia. Przyczyną może być także niedrożność przewodów wyprowadzających, bądź podłoże endokrynologiczne – hipogonadyzm.

    Koncentracja plemników: oligozoospermia – jest to stan, w którym koncentracja plemników w 1 mililitrze nasienia jest mniejsza niż 15 mln; azoospermia – oznacza brak plemników w badaniu mikroskopowym.

    Ruchliwość plemników: astenozoospermia oznacza niską ruchliwość plemników. Jej przyczyną może być patologia w obrębie jądra, zakażenie narządów płciowych, obecność przeciwciał p/plemnikowych, żylaki powrózka nasiennego, zbyt długi okres wstrzemięźliwości płciowej.

    Jeśli w badaniu nasienia nie stwierdza się ruchliwych plemników, konieczne jest wykonanie testu żywotności – celem odróżnienia plemników nieruchomych od martwych.

    Budowa morfologiczna plemników: teratozoospermiaoznacza zwiększoną liczbę plemników o nieprawidłowej budowie. Jest oceniana na podstawie obecności patologii w określonej lokalizacji w obrębie plemnika: główki, wstawki i witki. Przyczyną tego stanu mogą być np.: żylaki powrózka nasiennego, bądź niewydolność jąder.

    Obecność białych krwinek w spermie: wykazanie zwiększonej liczby leukocytów jest wskazaniem do wykonania posiewu nasienia w kierunku diagnostyki zakażeń przenoszonych drogą płciową.

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.