zarejestruj się zaloguj się

Odczyn Wassermanna – na czym polega i kiedy wykonać badanie WR?

Tekst: mgr Justyna Mazur
Dodane: 09. grudnia, 2016

Odczyn Wassermanna (WR) to podstawowe badanie serologiczne w diagnostyce kiły. Badanie WR umożliwia wczesne rozpoznanie kiły i monitorowanie jej leczenia. Kiła to układowa choroba zakaźna, przenoszona drogą płciową. Najpoważniejszym jej powikłaniem jest zajęcie układu nerwowego oraz – w przypadku kiły w ciąży – kiła wrodzona u dziecka. Badanie WR należy wykonać m.in. w przypadku wystąpienia objawów kiły (np. wysypki na całym ciele).

mgr Justyna Mazur
AUTOR
mgr Justyna Mazur analityk medyczny
SPIS TREŚCI:

    Odczyn Wassermanna – badanie na kiłę 

     

    Diagnostyka kiły, wywołanej przez bakterię krętka bladego, opiera się przede wszystkim na laboratoryjnych badaniach serologicznych. Są to szybkie i łatwo dostępne testy wykrywające przeciwciała przeciwko krętkowi blademu. Badanie WR to odczyn nieswoisty, wykrywający tzw. przeciwciała heterofilne, powstałe w początkowej fazie infekcji.

    Kiła zaliczana jest do chorób przenoszonych drogą płciową, choć może mieć postać schorzenia wrodzonego. Szczególnie niebezpieczna jest kiła w ciąży – istnieje bowiem ryzyko przeniesienia choroby na płód za pośrednictwem łożyska lub w czasie porodu. Zaniedbania w leczeniu kiły w ciąży mogą prowadzić do porodu przedwczesnego, samoistnego poronienia, a nawet zgonu noworodka. Badanie na kiłę w ciąży wykonuje się w pierwszym, a następnie w trzecim trymestrze ciąży.

    Z racji faktu, iż odczyn Wassermanna obciążony jest licznymi wynikami fałszywymi (odczyn Wassermanna fałszywie dodatni), należy potwierdzić dodatni odczyn WR bardziej swoistymi metodami. Są to tzw. odczyny krętkowe – TPHA lub ELISA.

     

    Objawy kiły – kiedy wykonać badanie WR?

     

    Jakie są wskazania do badania WR? Odczyn Wassermana należy wykonać po zaobserwowaniu podejrzanych zmian skórnych w okolicy narządów płciowych. Do testu powinna skłonić nas także wysypka na całym ciele o nieznanym pochodzeniu. Wysypka czerwona i plamista jest jednym z typowych objawów kiły. Badanie Wassermanna zalecane jest także przy podejrzeniu wczesnej kiły układu nerwowego, co objawia się nagłą utratą słuchu lub wzroku o nieznanej przyczynie.

    Do innych wskazań przeprowadzenia odczynu WR należy:

    • krwiodawstwo lub dawstwo narządów;
    • przynależność do grupy ryzyka: współistniejące zakażenie HIV, WZW B lub WZW C, częste zmiany partnerów seksualnych;
    • podejrzenie kiły wrodzonej u dziecka;
    • ciąża.

     

    Badanie WR w ciąży – na czym polega badanie WR krwi?

     

    Badanie WR jest obligatoryjnie wykonywane u każdej kobiety w ciąży, dwukrotnie: w 7–8 tygodniu oraz 33–37 tygodniu ciąży. Po co badanie WR w ciąży? Istnieje ryzyko transmisji zakażenia z matki na dziecko – zarówno w życiu wewnątrzmacicznym, jak i podczas porodu. Zakażenie kiłą w ciąży skutkować może poronieniem, porodem przedwczesnym lub kiłą wrodzoną u dziecka. Choroba ta prowadzi do zmian neurologicznych i upośledzenia umysłowego. W przypadku dodatniego WR w ciąży wdrażana jest antybiotykoterapia, natomiast lekiem z wyboru jest penicylina. Jak wygląda badanie WR krwi?

    W celu wykonania odczynu WR badanie przeprowadzane jest z krwi żylnej. Jak przygotować się do badania WR? Nie ma konieczności przychodzenia na badanie WR na czczo. Wynik najczęściej dostępny jest na drugi dzień. Cena badania WR to ok. 12–15 zł.

     

    Badanie Wassermanna – wynik dodatni, fałszywie dodatni i ujemny

     

    Dodatni odczyn Wassermanna nasuwa podejrzenie kiły. Taki wynik testu na kiłę musi być potwierdzony odczynem krętkowym (TPHA, ELISA). Wynika to z możliwości wystąpienia wyników fałszywie dodatnich, czyli wskazujących na istnienie zakażenia mimo faktycznego braku choroby. Fałszywie dodatni wynik WR występuje w ciąży, a ponad to:

    • po szczepieniach,
    • u osób w podeszłym wieku,
    • w przewlekłych chorobach wątroby (marskość, wirusowe zapalenie wątroby),
    • w przebiegu chorób zakaźnych z towarzyszącą gorączką.

    Ujemny odczyn Wassermanna może świadczyć o braku zakażenia kiłą, jednak nie może jej całkowicie wykluczyć. Fałszywie ujemny odczyn Wassermana, czyli stwierdzony brak obecności krętka bladego mimo faktycznie występującego zakażenia, towarzyszyć może infekcji HIV lub bardzo wczesnym etapom choroby (tzw. okienko serologiczne).

    Autor: mgr Justyna Mazur

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2017 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.