zarejestruj się zaloguj się

Inhibina B – badanie

Tekst: Kamil Kowal
Inhibina B – badanie
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 21. stycznia, 2015

Badanie inhibiny B wykorzystywane jest do oceny płodności u kobiet, analiza wyniku pozwala na zaplanowanie ciąży oraz na pełniejszą diagnostykę problemów z zajściem w ciążę. Inhibina B i hormon AMH to dwa najważniejsze badania służące ocenie płodności u kobiet. Badanie inhibiny B wykonywane jest także u mężczyzn w celu oceny czynności kanalików nasiennych i produkcji nasienia.

SPIS TREŚCI:

     

    Czym jest Inhibina B?

     

    Inhibina B jest to białkowy hormon stosowany do oceny płodności kobiety oraz kontroli procesu wspomaganego rozrodu. Inhibina B obok hormonu anty-Mullerowskiego (AMH) zaliczany jest do podstawowego panelu diagnostycznego stosowanego u kobiety w celu określenia jej płodności.

    Inhibina B jest hormonem produkowanym przez komórki ziarniste zlokalizowane w pęcherzyku jajnikowym. Największa ich produkcja zachodzi w fazie folikularnej cyklu menstruacyjnego kobiety. Stężenie inhibiny B we wczesnej fazie folikularnej stanowi liczbę oraz jakość pęcherzyków jajnikowych.

    Inhibina B nie jest wydzielana cały czas w tej samej ilości. Można zaobserwować 2 piki wydzielania tego hormonu – początkowo we wczesnej fazie folikularnej zaraz po wzroście FSH. Następnie do okresu późnej fazy folikularnej jej poziom ulega obniżeniu. Kolejny krótki wzrost inhibiny zauważalny jest zaraz po piku LH w fazie lutealnej (w odstępie 2 dni), następnie występuje szybki spadek inhibiny.

    Nie tylko u kobiet inhibina B odgrywa ważną rolę. U mężczyzn jest produkowana przez komórki Sertoliego znajdujące się w jądrach i wpływa na spermatogenezę oraz funkcjonowanie jąder. Dodatkowo inhibina B jest głównym czynnikiem hamującym hormon FSH u mężczyzn.

     

    Jakie są wskazania do badania poziomu inhibiny B?

     

    Oznaczenie poziomu inhibiny B u kobiet stosuje się w celu:

    • oceny płodności kobiety,
    • zaplanowania ciąży, np. u kobiet odwlekających zajście w ciążę (znając poziom inhibiny B można określić ilość pęcherzyków zdolnych do przekształcenia się w dojrzałą, wartościową komórkę jajową),
    • diagnostyki niepowodzeń zajścia w ciążę,
    • sprawdzenia czy kobieta w starszym wieku pragnąca mieć dziecko może zajść w ciążę,
    • określenia pomyślności symulacji jajników do owulacji w procesach wspomaganego rozrodu.

    Oznaczenie poziomu inhibiny B u mężczyzn przeprowadza się w celu:

    • określenia sprawności kanalików nasiennych jądra,
    • oceny spermatogenezy,
    • monitorowania leczenia hipogonadyzmu hipogonadotropowego,
    • podjęcia decyzji o biopsji jądra, operacji żylaków powrózka nasiennego.

     

    Jak wygląda badania Inhibiny B?

     

    Przed oznaczeniem poziomu inhibiny B nie jest wymagane szczególne przygotowanie. Jedynym zaleceniem jest zgłoszenie się na badanie fazie folikularnej, najlepiej w 3 dniu cyklu miesiączkowego.

    Aby oznaczyć poziom inhibiny B należy pobrać od pacjenta próbkę krwi. Pobranie krwi do oznaczenia wykonuje doświadczona osoba poprzez wprowadzenie cienkiej igły do naczynia żylnego. Jest to najczęściej żyła łokciowa przebiegająca w dole łokciowym. Po ukłuciu pobiera się niewielką ilość krwi do strzykawki lub próżniowej probówki.

     

    Wyniki badania Inhibiny B

     

    Prawidłowy wynik oznaczenia zależny jest przede wszystkim od płci, fazy w której zostało przeprowadzone oznaczenie oraz od wieku pacjentki. Laboratorium wykonujące oznaczenie powinno przedstawić obok wyniki wartości referencyjne odnoszące się do konkretnego przypadku. Szacunkowo przyjmuje się za prawidłowe wartości u kobiet:

    • w 1-2 dniu cyklu menstruacyjnego – 15–70 pg / ml (ng/L)
    • w 3-5 dniu cyklu menstruacyjnego – 45–120 pg / ml (ng/L)
    • w późnej fazie folikularnej – 30–90 pg / ml (ng / L)
    • podczas owulacji – 80–200 pg / ml (ng/L)
    • w fazie lutealnej <50 pg / ml (ng/L)
    • pomenopauzalnie <10 pg / ml (ng / L).

    Wynik powyżej 45 pg / ml w 3 dniu cyklu miesiączkowego będzie wskazywał na prawidłową rezerwę jajnikową.

    Naturalną rzeczą jest fakt, iż wraz z wiekiem dochodzi do obniżenia poziomu inhibiny B. Będzie to spowodowane zmniejszającą się ilością pęcherzyków jajnikowych w fazie folikularnej. Zadaniem inhibiny B jest również hamowanie zwrotne FSH. W przypadku redukcji pęcherzyków jajnikowych i zmniejszaniu się poziomu inhibiny B, poziom FSH będzie wzrastał u starszych kobiet.

     

    Niska i wysoka inhibina B – interpretacja wyniku

     

    Obniżenie poziomu inhibiny B wskazuje na obniżenie rezerwy jajnikowej. W okresie menopauzy poziom inhibiny jest niski, albo nawet nieoznaczalny. Jeżeli spadek poziomu tego hormonu występuje u młodych kobiet może oznaczać to przedwczesne wygasanie czynności jajników. Oprócz tego może wskazywać na zespół opornego jajnika (tzw. zespół Savege) lub zaburzenia związane z podwzgórzem.

    Niskie stężenia inhibiny B będą skutkowały niepowodzeniami w trakcie wspomaganego zapłodnienia.

    Podwyższone stężenie inhibiny B występuje w tracie toczącego się procesu nowotworowego jajnika, którego źródłem jest warstwa ziarnista pęcherzyka jajnikowego.

    Określa się, że u mężczyzn prawidłowe wyniki powinny znajdować się w przedziale 120–400 ng/L.

    Obniżenie poziomu inhibiny B u mężczyzn (poniżej 60 ng/L) może wskazywać na nieprawidłowy rozwój jąder związany z azoospermią np. hipogonadyzm lipotropowy, zespół Kallmana, zespół Klinefeltera. Przyczyną obniżonego poziomu inhibiny B może być również zatrzymanie rozwoju komórek zarodkowych, zespół komórek Sertoliego, zwłóknienie kanalików, komórki raka zarodkowego.

    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Rezerwa jajnikowa

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.