zarejestruj się zaloguj się

Krew włośniczkowa – badanie gazometryczne

Tekst: Redakcja Wylecz.to
Krew włośniczkowa – badanie gazometryczne
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 19. grudnia, 2013

Gazometryczne badanie krwi włośniczkowej wykonuje się najczęściej w celu określenia równowagi kwasowo-zasadowej. Krew pobierana jest z opuszki palca lub płatka ucha w sytuacji, gdy nie można jej pobrać z tętnicy (krew włośniczkowa jest mieszanką krwi tętniczej i żylnej). Gazometrię krwi włośniczkowej przeprowadza się zazwyczaj u pacjentów w ciężkich stanach.

SPIS TREŚCI:

    Badanie krwi włośniczkowej i równowaga kwasowo-zasadowa

     

    Badanie krwi włośniczkowej wykonuje się celem:

    • określenia poziomu glukozy,
    • elektrolitów we krwi,
    • a także wykonania oznaczenia morfologicznego oraz gazometrycznego.

    Krew włośniczkowa to krew pobierana z podskórnych naczyń włosowatych, w gazometrii używana jest w przypadku badań małych dzieci oraz osób, u których pobranie krwi tętniczej nie jest możliwe.

    Równowaga kwasowo zasadowa jest oceniana w oznaczeniu gazometrycznym, określa się w nim:

    • pH,
    • ciśnienie parcjalne tlenu,
    • dwutlenku węgla,
    • stężenie wodorowęglanów,
    • saturacje.

    Tym samym w gazometrycznym badaniu krwi włośniczkowej sprawdza się czy podane parametry pozostają ze sobą w równowadze. W przypadku odchyleń rozpoznać można kwasice oddechową lub metaboliczną oraz zasadowicę oddechową lub metaboliczną.

    Oznaczenie parametrów równowagi kwasowo-zasadowej prowadzi się za pomocą specjalnego urządzenia – analizatora równowagi kwasowo-zasadowej. Przy pomocy odpowiednich elektrod mierzy on w badanej próbce krwi:

    • pH,
    • ciśnienie parcjalne tlenu (PO2),
    • dwutlenku węgla (PCO2).

    Dodatkowo możliwe jest wyliczenie:

    • stężenia wodorowęglanów,
    • nadmiaru zasad (BE),
    • stężenia dwutlenku węgla i wysycenia hemoglobiny (Hb) tlenem.

     

    Wskazania do gazometrii krwi włośniczkowej

     

    Badanie gazometryczne z krwi włośniczkowej wykonuje się:

    • u płodu,
    • u osób zmagających się z chorobami metabolicznymi,
    • po urazie głowy i szyi,
    • u osób z problemami z oddychaniem.

    Oznaczenie wykonuje się u pacjentów z niewydolnością oddechową, przy podejrzeniu zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej (kontrola przy wstrząsie, sepsie, ostrej niewydolności serca, zaburzeniach świadomości, powikłaniach cukrzycy).

     

    Przygotowanie do badania gazometrycznego krwi włośniczkowej

     

    Badanie gazometryczne krwi włośniczkowej wykonuje się na podstawie pobranej od pacjenta niewielkiej ilości krwi z opuszki palca lub płatka ucha. Wybrane miejsce uciska się celem wywołania przekrwienia, po czym dezynfekuje. Następnie wykonuje się niewielkie ukłucie, a wyciekające kropelki krwi pobiera się za pomocą mikropipet lub kapilar. W kolejnej fazie próbkę należy jak najszybciej dostarczyć do laboratorium i poddać analizie.

    Szczególne przygotowanie do gazometrii z krwi włośniczkowej nie jest konieczne.

     

    Gazometria krwi włośniczkowej – norma

     

    Wyróżnia się wartości prawidłowe dla poszczególnych oznaczanych parametrów w badaniu gazometrycznym z krwi włośniczkowej:

    • pH – 7,35-7,45 (krew tętnicza), 7,32-7,42 (krew żylna),
    • pCO2 – 35-45 mmHg,
    • całkowita zawartość CO2 – 23-27 mmol/l (krew tętnicza), 25-29 mmol/l (krew żylna),
    • pO2 – 80-100 mmHg (krew tętnicza), 25-40mmHg (krew żylna),
    • saturacja – 96-97% (krew tętnicza), 40-70% (krew żylna),
    • stężenie HCO3 – 22-26 mmol/l (krew tętnicza), 24-28 mmol/l (krew żylna).

    Należy pamiętać, żeby każdy wynik indywidualnie skonsultować z lekarzem, gdyż na jego prawidłową wartość mogą wpływać różne czynniki np. wiek, płeć, miejsce zamieszkania, a także metoda oznaczenia.

     

    Interpretacja gazometrii krwi włośniczkowej

     

    Obniżenie wyniku pH w badaniu gazometrycznym krwi włośniczkowej świadczy o kwasicach, hiperkaliemii, wzmożonej glukoneogenezie, zaburzeniach metabolizmu, zmęczeniu.
    Podwyższenie wyniku pH świadczy o hipokaliemii, zasadowicach, aktywacji glukozy beztlenowej.
    Obniżenie ciśnienia CO2 świadczyć może o zasadowicy oddechowej, hipokapnii, zaburzeniach metabolicznych wewnątrzkomórkowych.
    Podwyższenie ciśnienia CO2 powoduje kwasicę oddechową, może być spowodowane przez zwężające się naczynia krwionośne, zmniejszony przepływ krwi, zwiększoną agregacją płytek. 

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.