zarejestruj się zaloguj się

Bilirubina związana – badanie

Tekst: Katarzyna Paciorek
Dodane: 10. sierpnia, 2015

Bilirubina związana określana jest także jako bilirubina sprzężona lub bilirubina bezpośrednia. Badanie związanej bilirubiny wykonuje się w diagnozowaniu chorób wątroby i cenie stanu wątroby. Wzrost stężenia związanej bilirubiny może dawać objawy w postaci zażółcenia skóry.

SPIS TREŚCI:

    Czym jest bilirubina związana?

     

    Bilirubina to barwnik powstający w wyniku rozpadu składnika krwinek czerwonych. W erytrocytach znajduje się hemoglobina, której składową jest hem. To właśnie z niego powstaje bilirubina. Krwinki czerwone żyją przeważnie około 120 dni i ulegają rozpadowi. Mniejsza ilość bilirubiny powstaje z przedwcześnie niszczonych komórek prekursorowych erytrocytów. W wyniku przemian powstaje bilirubina, która następnie łączy się z albuminami i wędruje z prądem krwi do wątroby.

    Tam w wyniku połączenia z kwasem glukuronowym powstaje bilirubina związana, inaczej nazywana również bilirubiną sprzężoną, bądź bezpośrednią. Następnie bilirubina, jako składnik żółci transportowana jest przewodami żółciowymi do dwunastnicy. W jelicie ulega kolejnym przemianom i powstaje urobilinogen. Jest on wydalany w większości wraz z kałem i nadaje mu charakterystyczną barwę. Pozostała część wydalana jest z moczem i również odpowiedzialna jest za jego kolor.

    Bilirubina związana w przeciwieństwie do bilirubiny wolnej ulega filtracji kłębuszkowej.

     

    Kiedy bada się sprzężoną bilirubinę?

     

    Lekarz zleca oznaczenie stężenia bilirubiny sprzężonej w celu oceny pracy wątroby.

    Gdy poziom bilirubiny całkowitej w surowicy krwi wzrasta, pacjent może zaobserwować u siebie zażółcenie skóry oraz białkówek oczu. Powinien wówczas zgłosić się do lekarza, gdyż może być to jeden z objawów choroby wątroby. W takim przypadku badanie to będzie pomocne w różnicowaniu przyczyn żółtaczki.

    Gdy wzrost bilirubiny związanej spowodowany jest przeszkodą, która znajduje się poza wątrobą, pacjent może zaobserwować odbarwienie stolca. Niedrożność może być spowodowana kamicą, rakiem dróg żółciowych oraz rakiem trzustki.

    W diagnostyce chorób wątroby dodatkowo oznaczane są również inne parametry, m.in. takie jak:

     

    Związana bilirubina – norma i wyniki badania

     

    Wartość prawidłowa – norma stężenia bilirubiny związanej zawiera się w przedziale 0,1–0,4mg/dl.

    W celu oznaczenia stężenia bilirubiny związanej konieczne jest uzyskanie od pacjenta próbki krwi. Na pobranie krwi wymagane jest zgłoszenie się na czczo. Wskazane jest również omówienie z lekarzem przyjmowanych leków, gdyż mogą mieć one wpływ na wynik badania.

    Gdy dochodzi do wzrostu bilirubiny sprzężonej w osoczu, stwierdza się również jej obecność w moczu. Jest to związane z tym, iż bilirubina związana ulega w nerkach procesowi filtracji kłębuszkowej.

    Wówczas, gdy przyczyna żółtaczki jest związana z chorobą wątroby, dochodzi do wzrostu aktywności transaminaz.

     

    Hiperbilirubinemia z przewagą bilirubiny związanej

     

    O hiperbilirubinemii z przewagą bilirubiny sprzężonej mówimy, gdy co najmniej 50% bilirubiny całkowitej stanowi bilirubina sprzężona.

    Do wzrostu bilirubiny związanej dochodzi w wyniku niedrożności zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych. Powodem wystąpienia niedrożności może być kamica, rak dróg żółciowych, a także rak trzustki.

    Przyczyną wzrostu bilirubiny sprzężonej może być również choroba wątroby – m.in.: przewlekłe zapalenie wątroby, wirusowe zapalenie wątroby, pierwotna marskość wątroby. Również występowanie zmian rozrostowych w wątrobie może powodować wzrost bilirubiny.

    Do wzrostu bilirubiny bezpośredniej może dojść również na skutek uszkodzenia komórek wątroby przez leki, alkohol, bądź substancje toksyczne.

    W przebiegu niektórych chorób dziedzicznych, np. zespół Dubin-Johnosona również dochodzi do wzrostu bilirubiny związanej.

    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Bilirubina wolna – badanie

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.