zarejestruj się zaloguj się

Amoniak w moczu

Tekst: Kamil Kowal
Amoniak w moczu
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 25. marca, 2015

Badanie amoniaku w moczu pozwala na określenie czy organizm utrzymuje równowagę kwasowo-zasadową. Norma amoniaku w moczu, oznaczona z dobowej zbiórki moczu to 40–60 mmol na dobę. Podwyższony poziom mocznika w moczu oznaczać może kwasicę metaboliczną lub hipokaliemię, zaś obniżony – zapalenie nerek, zasadowicę metaboliczną, chorobą Addisona.

SPIS TREŚCI:

    Czym jest amoniak?

     

    Amoniak jest substancją chemiczną występującą w ludzkim ustroju jako produkt uboczny przemiany pokarmów białkowych. Amoniak ma działanie toksyczne, dlatego mechanizmy jego eliminacji muszą pozostać wydolne.

    Pojawienie się amoniaku w moczu wiąże się z procesem amoniogenezy (proces powstawania amoniaku). W trakcie procesów biochemicznych dochodzi do produkcji amoniaku który następnie jest transportowany do światła cewek nerkowych. Obecność amoniaku w cewce nerkowej jest potrzebne do usunięcia nadmiaru jonów H+ z organizmu. Dochodzi do połączenia jonów wodorowych i amoniaku. Jony wodorowe odpowiedzialne są w organizmie za niskie pH (tzn. kwaśne).

    Proces wydalania amoniaku z jonami wodorowymi jest wzmożony w stanach kwasicy. Amoniogeneza jest najważniejszym sposobem eliminacji jonów H+ przez nerki.

     

    Kiedy oznacza się amoniak w moczu?

     

    Z reguły oznaczenie amoniaku w moczu wykonuje się łącznie z innymi parametrami równowagi kwasowo-zasadowej. Wykonuje się wtedy test zakwaszenia moczu po obciążeniu chlorkiem amonu podanym doustnie lub chlorowodorkiem argininy podanym drogą dożylną.

    Badanie amoniaku w moczu zleca się pacjentom, u których istnieje podejrzenie nieprawidłowego działania nerek, a także stany zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej. Równowaga ta opiera się na prawidłowych wartościach jonów wodorowych w organizmie, a tym samym optymalnego pH dla organizmu.

    Oznaczenie amoniaku w moczu wykonuje się u pacjenta na zlecenie lekarza z dobowej zbiórki moczu. Pierwszy mocz po nocnym wypoczynku należy oddać do toalety, a każdy następny po wykonanej toalecie miejsca intymnego do specjalnego, sterylnego pojemnika. Ostatnią porcję moczu oddaje się po kolejnej przespanej nocy. Zawartość pojemnika należy dobrze wymieszać. Z całej zbiórki odlewa się mniejszą próbkę i przekazuje się ją do analizy w laboratorium.

     

    Wynik badania amoniaku w moczu

     

    Norma amoniaku w moczu, oznaczona z dobowej zbiórki moczu wynosi 40–60 mmol/dobę.

    Zmniejszenie ilości wydalanego amoniaku z moczem zachodzi w przebiegu przewlekłej niewydolności nerek. Jest to spowodowane spadkiem liczby czynnych nefronów. Testu zakwaszenia nie wykonuje się w tym przypadku, gdyż może on być niebezpieczny dla zdrowia pacjenta.

    Zwiększone wydalanie amoniaku w moczu zachodzi również w przebiegu:

    • kwasicy metabolicznej powstałej w wyniku np. biegunki, odwodnienia, głodzenia, cukrzycy, zatrucia alkoholem metylenowym, przedawkowania salicylanów.
    • kwasicy oddechowej,
    • hipokaliemii.

    Zmniejszone wydalanie amoniaku w moczu zachodzi w przebiegu:

    • zasadowicy metabolicznej powstałej w wyniku uporczywych wymiotów, biegunek, stosowania środków alkalizujących,
    • kłębuszkowego zapalenia nerek wraz z uszkodzeniem dalszej części nefronu,
    • kwasicy kanalikowo-dystalnej,
    • choroby Addisona.
    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    Amoniak we krwi

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.