zarejestruj się zaloguj się

Tympanometria – badanie słuchu

Tekst: Katarzyna Paciorek
Tympanometria – badanie słuchu
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 31. października, 2013

Tympanometria jest to badanie słuchu służące do oceny jego zaburzeń. Badania tympanometryczne polega na zapisywaniu wychyleń błony bębenkowej podczas zmian ciśnienia w przewodzie słuchowym, wykorzystuje się tutaj odbitą falę dźwiękową. Tympanometria jest badaniem nieinwazyjnym i bezbolesnym zalecane przy wszelkiego rodzaju niedosłuchach.

SPIS TREŚCI:

    Co to jest tympanometria?

     

    Tympanometria jest to jedno z badań laryngologicznych służących do oceny zaburzeń słuchu. Badanie to pozwala ocenić podatność błony bębenkowej na zmiany ciśnienia w przewodzie słuchowym zewnętrznym. Badanie tympanometryczne umożliwia ocenę stanu:

    • ucha środkowego, a w szczególności:
      • sztywność układu kosteczek,
      • płyn w jamie bębenkowej,
      • bezpowietrzność
    • ucha wewnętrznego.

    Do oceny stanu ucha wewnętrznego wykorzystuje się odruch z mięśnia strzemiączkowego na docierający do niego bodziec dźwiękowy. Dzięki badaniu odruchu z mięśnia strzemiączkowego lekarz może sprawdzić porażenie nerwu twarzowego i strzemiączkowego a nawet wykryć wczesne stadia guzów kąta mostkowo-móżdżkowego.

    W trakcie badania tympanometrycznego zapisywane są wychylenia błony bębenkowej podczas zmian ciśnienia w przewodzie słuchowym, wykorzystuje się tutaj odbitą falę dźwiękową. Tympanometria jest badaniem nieinwazyjnym i bezbolesnym. Podczas badania pacjent może tylko odczuwać lekki dyskomfort. Jest to badanie szybkie i niewymagające od pacjenta żadnego przygotowania.

     

    Jakie są wskazania do wykonania tympanometrii?

     

    Lekarz zleca tympanometrię, gdy u pacjenta występuje:

    • niedosłuch przewodzeniowy – występuje przy schorzeniach przewodu słuchowego zewnętrznego bądź ucha środkowego. Może on występować, gdy błona bębenkowa jest niezmieniona, gdy widoczny jest płyn, przy nieprawidłowej drożności trąbki słuchowej,
    • niedosłuch odbiorczy – występuje przy schorzeniach części ucha odbierającej dźwięk i dzieli się na:
      • ślimakowy,
      • pozaślimakowy,
      • ośrodkowy,
    • niedowład nerwu twarzowego.

    Badanie tympanometryczne jest również popularne w pediatrii. Lekarz wykonuje je w celu potwierdzenia lub wykluczenia:

    • zapalenia ucha środkowego,
    • perforacji błony bębenkowej,
    • dysfunkcji trąbki słuchowej.

    Trąbka słuchowa jest to kanał, który stanowi połączenie między jamą bębenkową ucha środkowego a częścią górną gardła. Jej funkcja to wyrównywanie ciśnień po obu stronach błony bębenkowej.

     

    Przebieg tympanometrii

     

    Podczas tymapanometrii pacjent siedzi, nie powinien mówić ani przełykać. Osoba badająca wkłada do przewodu słuchowego zewnętrznego pacjenta zatyczkę uszczelniającą przewód. Zatyczka połączona jest trzema przewodami z aparatem tympanometrycznym. Pierwszy przewód połączony jest z generatorem dźwięku, drugi przewód z mikrofonem a trzeci z pompą, która zmienia ciśnienie w przewodzie słuchowym zewnętrznym. Dźwięk jest dostarczany przez głośnik, kiedy następuje zmiana ciśnienia w szczelnie zamkniętym przewodzie. Następnie mikrofon mierzy ilość dźwięku, która odbiła się od błony bębenkowej.

    Ucho zdrowe pochłania większą część energii akustycznej padającej na błonę, w niektórych chorobach jest odwrotnie i dźwięk zostaje odbity a nie pochłonięty. Natężenie powracające do mikrofonu określa podatność przewodu słuchowego zewnętrznego. W tymapnometrii norma dla tej wartości to:

    • u dorosłych – 1,1-1,2 ml,
    • u dzieci – 0,8-1 ml.

    Zwiększanie lub zmniejszanie ciśnienia w szczelnie zamkniętym przewodzie słuchowym powoduje wychylenia błony bębenkowej, są one zapisywane i przedstawiane w formie wykresów. Na wartość tego wychylenia ma wpływ stan błony i kosteczek słuchowych oraz przestrzeń ucha środkowego. Zapis ten jest nazywany tympanogramem.

    Tympanogram dostarcza lekarzowi wiele informacji m.in.:

    • ocenę oporności błony bębenkowej,
    • ciśnienia panującego w uchu środkowym – prawidłowe jest równe ciśnieniu atmosferycznemu,
    • objętość kanału słuchowego.

    Lekarz na podstawie otrzymanych wyników tympanometrii może wywnioskować o czynności części ucha środkowego. Pozwala na wyznaczenie progu słyszenia, lokalizacji uszkodzenia nerwu twarzowego, pnia mózgu.

    Wysoką wartość impedancji, czyli oporności błony bębenkowej obserwuje się w:

    • otosklerozie,
    • płynie w uchu środkowym,
    • niedrożności trąbki słuchowej,
    • pogrubionej błonie bębenkowej.

     Niską wartość impedancji, czyli oporności błony bębenkowej obserwuje się przy braku ciągłości kosteczek słuchowych.

     

    Przygotowanie do tympanometrii

     

    Tympanometria nie wymaga specjalnego przygotowania.

    Przed badaniem tympanometrycznym wykonywane są badania słuchu:

    • audiometria tonalna,
    • audiometria słowna,
    • badanie otolaryngologiczne.

    Trudne może być do wykonania badanie słuchu u dziecka, szczególnie małego. Dzieci bywają niespokojne, reagują nadwrażliwie na zmiany ciśnienia w przewodzie słuchowym zewnętrznym. Najlepszą metodą jest wzięcie dziecka na kolana i uspokajanie podczas przeprowadzania tympanometrii. Ważne jest, aby mały pacjent nie mówił i nie płakał.

     

    Powikłania po tympanometrii

     

    Badanie tympanometryczne jest całkowicie bezpieczne i nieinwazyjne. Może być wykonywane w każdym wieku, także u kobiet w ciąży.

    Podczas tympanometrii pacjent może odczuwać dyskomfort związany ze zmianami ciśnienia w przewodzie słuchowym zewnętrznym.

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.