zarejestruj się zaloguj się

Pielografia

Tekst: Kamil Kowal
Dodane: 04. maja, 2016

Pielografia jest diagnostycznym badaniem układu moczowego. Obecnie pielografia wykonywana jest rzadko. Zaletą badania jest to, że można uzyskać dokładny obraz moczowodu oraz układu kielichowo-miedniczkowego co jest pomocne w diagnostyce chorób układu moczowego oraz wdrożeniu odpowiedniego leczenia. Wyróżnia się dwa rodzaje pielografii – wstępującą oraz zstępującą.

SPIS TREŚCI:

    Co to jest pielografia?

     

    Pielografia jest inwazyjnym, obrazowym badaniem układu moczowego. Badanie to pozwala na ocenę moczowodów oraz układu kielichowo-miedniczkowego niezależnie od wydolności nerek. Nie jest to jednak badanie powszechnie stosowane ze względu na powikłania jakie mogą wystąpić po badaniu.

    Wyróżnia się dwa rodzaje pielografii – wstępującą oraz zstępującą. Podział ten jest uzależniony od drogi podania kontrastu, stosowanego podczas badania.

     

    Pielografia wstępująca oraz pielografia zstępująca

     

    Kryterium różnicującym pielografię wstępującą oraz zstępującą jest droga podania kontrastu. W przypadku pielografii wstępującej, inaczej ureteropielografii kontrast podaje się w trakcie wykonywania cystoskopii. Do moczowodu zakłada się specjalny cewnik przez, który podaje się kontrast. Jest to jodowy środek cieniujący. Na ekranie monitora, za pomocą fluoroskopii kontroluje się stopień wypełnienia moczowodu, miedniczki oraz kielichów nerkowych. Następnie wykonuje się zdjęcia RTG pozwalające na ocenę układu moczowego.

    Pielografia zstępująca polega na podaniu środka cieniującego bezpośrednio do układu kielichowo-miedniczkowego nerki. Po przezskórnym nakłuciu, pod kontrolą USG lub fluoroskopii zakłada się specjalny nefrostomijny cewnik do nerki. Za jego pośrednictwem do układu moczowego wprowadza się kontrast. Jeżeli kontrast wypełnia już układ moczowy, to wykonuje się zdjęcia rentgenowskie. W celu oceny spływu moczu z kontrastem można pozostawić dren nefrostomijny i po jakimś czasie wykonać kontrolne zdjęcie RTG.

     

    Wskazania do wykonania pielografii – kiedy wykonuje się badanie?

     

    Pielografii to badanie rzadko wykonywane. Lekarze decydują się na ten typ diagnostyki, w przypadku kiedy inne, mniej inwazyjne badania nie przyniosą zadowalających efektów diagnostycznych (np. USG układu moczowego).

    Dzięki pielografii można przeprowadzić dokładną obrazową analizę układu moczowego. Pielografia wstępująca przydatna jest w obrazowaniu miedniczki i moczowodu, gdy inne badania zawodzą. Natomiast pielografia zstępująca pozwala np. na zlokalizowanie oraz rodzaj przeszkody uniemożliwiającej odpływ moczu.

     

    Jak wygląda pielografia? Jak się przygotować?

     

    Pacjent skierowany na pielografię powinien zgłosić się na badanie na czczo. Przed badaniem należy się odpowiednio nawodnić, wg. zaleceń lekarza. Po badaniu również należy pamiętać, aby pić dużo wody. Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach oraz chorobach towarzyszących.

    W trakcie planowania pielografii lekarz podejmuje decyzję jaką drogą zostanie podany kontrast. Do przeprowadzenia badania potrzebny jest odpowiednio wyposażony gabinet lub pracownia endoskopowa. Do badania pacjenta układa się na plecach. Przed wprowadzeniem cewnika należy odpowiednio odkazić drogę jego wprowadzenia, a następnie znieczulić miejscowo. Po wprowadzeniu odpowiedniego cewnika należy podać tą drogą kontrast niezbędny do uzyskania obrazu. Kolejnym etapem jest wykonanie zdjęć rentgenowskich.

    Pacjenci dobrze tolerują pielografię. Dla lepszego komfortu badania przed założeniem cewnika wykonuje się znieczulenie miejscowe. Pielografię wykonuje się w trybie ambulatoryjnym, dlatego nie jest konieczny pobyt w szpitalu.

     

    Przeciwwskazania i powikłania po pielografii

     

    Przeciwwskazaniem do wykonania pielografii jest przede wszystkim ciąża. Badania nie należy wykonywać u pacjentów uczulonych na środek kontrastujący.

    Powikłaniem po wykonanym badaniu pielografii jest najczęściej ciężkie zakażenie układu moczowego. Dlatego po badaniu pacjent powinien profilaktycznie zażyć antybiotyk w celu zapobiegnięcia infekcji układu moczowego.

    PRZECZYTAJ RÓWNIEŻ
    USG układu moczowego

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.