zarejestruj się zaloguj się

Kawernozografia i kawernozometria

Tekst: Miłosz Turkowiak
Kawernozografia i kawernozometria
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 01. sierpnia, 2014

Kawernozografia i kawernozometria są technikami diagnostycznymi oceniającymi zaburzenia erekcji. Mimo, że nie są w takich stanach badaniami podstawowymi, stanowią ważne narzędzie, sprawdzające funkcje ciał jamistych prącia. Obie procedury wymagają wstrzyknięcia do ciał jamistych płynu pod odpowiednim ciśnieniem.

SPIS TREŚCI:

    Co to jest erekcja?

     

    Prącie jest elementem męskiego układu moczowo-płciowego, razem z moszną zaliczanym do narządów płciowych zewnętrznych. Zbudowane jest z ciała gąbczastego, przez które przebiega cewka moczowa i które zakończone jest żołędzią oraz z dwóch równolegle położonych ciał jamistych. Charakterystyczną cechą ciał jamistych jest obecność dużej ilości zatok, czyli „jamek”, do których napłynąć może krew tętnicza.

    W warunkach prawidłowych erogenne bodźce psychiczne lub drażnienie mechaniczne powodują rozszerzenie naczyń tętniczych prącia i napływ krwi do zatok ciał jamistych. W efekcie objętość ich zwiększa się, co powoduje uciśnięcie naczyń żylnych (odprowadzających krew z prącia). Stały napływ krwi tętniczej i narastające utrudnienie odpływu krwi żylnej prowadzi do usztywnienia prącia i wystąpienia erekcji.

    Zaburzenia erekcji mogą mieć różne podłoże. W kawernozometrii i kawernozografii możliwa jest ocena zaburzeń wynikających z nieprawidłowości napływu lub odpływu krwi z prącia.

     

    Na czym polega kawernozometria i kawernozografia?

     

    Kawernozometria polega na pomiarze ciśnienia, które jest konieczne do wywołania i utrzymania pełnej erekcji, kawernozografia natomiast pozwala prześledzić przepływ krwi przez prącie. Omawiane badania opierają się na nakłuciu obu ciał jamistych prącia i wstrzyknięciu do nich leku wywołującego erekcję i soli fizjologicznej (w przypadku kawernozometrii) lub płynu kontrastowego (w przypadku kawernozografii). Wykonywane są one zwykle jedno po drugim.

    W przypadku kawernozometrii po podaniu leku wywołującego erekcję i założeniu dwóch wkłuć, do jednego z nich podaje się sól fizjologiczną, drugie natomiast pozwala na pomiar ciśnienia koniecznego do uzyskania i utrzymania erekcji.

    Kawernozografia jest badaniem rentgenowskim, w którym po wstrzyknięciu do ciał jamistych płynu kontrastowego bada się sposób, w jaki płyn się rozprzestrzenia – umożliwia to uwidocznienie ewentualnego „przecieku” (jego istnienie może uniemożliwiać uzyskanie ciśnienia krwi, wystarczającego do wywołania erekcji).

     

    Wskazania do oceny zaburzeń wzwodu

     

    Podstawowym wskazaniem do wykonania kawernozometrii i kawernozografii są zaburzenia wzwodu – całkowita lub częściowa niemożność jego uzyskania. Należy jednak zaznaczyć, że kawernozometria i kawernozografia wykonywane są zwykle dopiero w przypadku uzyskania nieprawidłowych wyników w innych badaniach – zwłaszcza w badaniu USG doppler naczyń krwionośnych prącia, które wykazuje niewłaściwy przepływ krwi.

    Kawernozometria i kawernozografia są również przeprowadzane w zespole Peyroniego (stwardnienie ciał jamistych prącia). Choroba ta polega na rozroście tkanki włóknistej w obrębie osłonki ciał jamistych, co skutkuje skrzywieniem prącia, a niekiedy także bólem podczas wzwodu. Kawernozometria i kawernozografia stosowane są w tym przypadku jako pomoc w podjęciu decyzji o leczeniu operacyjnym. Do rzadszych wskazań należą priapizm (długotrwały, bolesny wzwód niezwiązany z bodźcami erogennymi) i urazy w obrębie prącia.

     

    Jak wygląda kawernozometria i kawernozografia?

     

    Tak jak w przypadku większości innych badań, przed wykonaniem kawernozometrii i kawernozografii należy porozmawiać z lekarzem o wszystkich aktualnych schorzeniach (zwłaszcza związanych z zaburzeniami krzepnięcia), uczuleniach oraz o przyjmowanych lekach – konieczne może być odstawienie lub zmiana dawki niektórych z nich. Lekarz poinformuje również, jak przygotować się do zabiegu. Warto zabrać ze sobą dokumentację medyczną, szczególnie tą związaną z diagnostyką zaburzeń wzwodu.

    Po zgłoszeniu się na badanie, pacjent proszony jest o położenie się na kozetce, a lekarz po odkażeniu skóry prącia nakłuwa go po bokach i wprowadza do ciał jamistych dwie igły. Do jednej z nich podłączany jest aparat do pomiaru ciśnienia w ciałach jamistych.

    Przed rozpoczęciem procedury, mierzony jest obwód prącia i badane ciśnienie „spoczynkowe” w ciałach jamistych. Następnie przez wolne wkłucie podawany jest lek wywołujący erekcję, a po jego zadziałaniu – roztwór soli fizjologicznej. W tym etapie mierzone jest ciśnienie potrzebne do wywołania erekcji oraz niezbędne do utrzymania wzwodu, a także w regularnych odstępach czasu mierzy się obwód penisa. Etap ten, zwany kawernozometrią, trwa około 10 minut.

    Jeśli na podstawie powyższych pomiarów lekarz podejrzewa przeciek z naczyń żylnych prącia, wykonuje kawernozografię. Przez jedno z wkłuć podany zostaje radiologiczny środek kontrastowy. Z użyciem aparatu rentgenowskiego śledzi się sposób przepływu krwi w ciałach jamistych oraz wykonuje się zdjęcia rentgenowskie. Pozwala to na zlokalizowanie miejsca ewentualnego przecieku oraz ocenę budowy anatomicznej prącia. Cała procedura trwa zwykle około pół godziny. Po zakończeniu badania, igły są wyjmowane, a pacjent może się ubrać. Wyniki mogą zostać omówione na miejscu.

     

    Kawernozometrii i kawernozografii – przeciwwskazania

     

    Kawernozometria i kawernozografia przeciwwskazane są w przypadku stwierdzenia nadwrażliwości na stosowane podczas omawianych badań leki (zazwyczaj jest to papaweryna, fentolamina lub alprostadil). Z podobnych względów należy uważnie ocenić bezpieczeństwo badania przy współistnieniu stanów, które stanowią przeciwwskazanie do przyjmowania wspomnianych substancji.

    Kawernozografii nie należy przeprowadzać jeśli pacjent przejawia nadwrażliwość na używane w badaniu środki kontrastowe oraz w przypadku istnienia innych przeciwwskazań do podania jodowych środków cieniujących. W celu poznania szczegółów na temat przeciwwskazań do kawernozometrii i kawernozografii, należy skonsultować się z lekarzem.

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.