zarejestruj się zaloguj się

HRT – skaningowa tomografia laserowa

Tekst: lek. Marcin Fajkis
HRT – skaningowa tomografia laserowa
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 23. maja, 2014

HRT, czyli inaczej skaningowa tomografia laserowa, jest nowoczesnym badaniem okulistycznym wysokiej jakości, wykorzystywanym przede wszystkim w diagnostyce jaskry. Jaska jest chorobą dotyczącą gałki ocznej, która polega na stopniowym uszkodzeniu nerwu wzrokowego w następstwie nieprawidłowego ciśnienia wewnątrzgałkowego oraz zmian niedokrwiennych w obrębie nerwy wzrokowego.

lek. Marcin Fajkis
AUTOR
SPIS TREŚCI:

    Co to jest HRT?

     

    HRT jest badaniem stosowanym do oceny tarczy nerwu wzrokowego (czyli początku nerwu wzrokowego, stanowiącego skupisko włókien nerwowych), co ma zasadnicze znaczenie w diagnostyce oraz monitorowaniu przebiegu jaskry. Jaska jest chorobą powodującą degradację komórek siatkówki, czyli obszaru odbierającego bodźce wzrokowe. Do głównych przyczyn powstawania jaskry zalicza się:

    • podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe, które powoduje ucisk na naczynia krwionośne zaopatrujące nerw wzrokowy; wysokość ciśnienia wewnątrzgałkowego określa się w badaniu zwanym tonometrią,
    • czynniki powodujące niedostateczne ukrwienie nerwu wzrokowego (m.in. podwyższone lub zbyt niskie ciśnienie tętnicze, choroby układu krążenia, cukrzyca, hiperlipidemia, czyli podwyższone stężenie cholesterolu we krwi).

    Istotną rolę w powstawaniu jaskry przypisuje się również czynnikom genetycznym – uważa się, że wystąpienie jaskry u rodzeństwa osoby z już zdiagnozowaną chorobą jest większe, niż w przypadku osób niespokrewnionych. Ponadto, ciśnienie wewnątrzgałkowe wzrasta z wiekiem, w związku z czym zwiększoną liczbę zachorowań stwierdza się w starszych grupach wiekowych.

    Ze względu na postępujący charakter choroby, bez wczesnego rozpoznania i włączenia odpowiedniego leczenia, może dojść do rozległych zmian. Biorąc pod uwagę fakt, że choroba ta przez długi czas nie daje charakterystycznych objawów (ubytki w polu widzenia mogą wystąpić dopiero wtedy, gdy uszkodzeniu ulegnie nawet 50 % komórek siatkówki), ważna jest wczesna diagnostyka, pozwalająca na wykrycie nieprawidłowości w obrębie siatkówki, nawet, gdy pacjent nie odczuwa jeszcze żadnych dolegliwości – taką możliwość daje właśnie badanie HRT.

     

    Na czym polega HRT?

     

    Badanie HRT jest badaniem stosowanym w okulistyce, wykorzystującym działanie laserowego mikroskopu skaningowego. Urządzenie to wysyła wiązkę promieniowania laserowego, które w czasie badania skupia się na siatkówce, a następnie wnika w głąb nerwu wzrokowego wykonując dwuwymiarowe skany jego kolejnych warstw. Efektem badania jest uzyskanie precyzyjnego obrazu tarczy nerwu wzrokowego, a dzięki przetworzeniu skanów przez program komputerowy, możliwe jest stworzenie prezentacji trójwymiarowych. Uzyskany szereg wartości liczbowych określających budowę tarczy nerwu wzrokowego, pozwala na stwierdzenie, czy badany obszar jest prawidłowy, czy posiada patologiczne zmiany charakterystyczne dla jaskry.

     

    HRT – wskazania i przeciwwskazania

     

    Wskazania do wykonania HRT:

    • diagnostyka początkowych etapów jaskry (podejrzenie jaskry mogą nasuwać objawy takie jak ból wokół gałki ocznej, „czerwone oko”, nudności, wymioty),
    • ocena zmian w tarczy nerwu wzrokowego u chorych z rozpoznaną jaskrą, po leczeniu farmakologicznym lub operacyjnym,
    • ocena obrzęku plamki w retinopatii cukrzycowej,
    • otwory plamki,
    • zmiany barwnikowe w tylnym odcinku gałki ocznej,
    • guzy zlokalizowane w tylnym odcinku gałki ocznej.

    Przeciwwskazania do wykonania HRT:

    Nie stwierdzono przeciwwskazań do przeprowadzenia skaningowej tomografii laserowej. HRT uważa się za badanie bezpieczne i nieinwazyjne dla pacjenta. Dzięki temu możliwe jest przeprowadzanie go wielokrotnie w krótkich odstępach czasu – fakt ten jest często wykorzystywany w celu określania postępu choroby, który ocenia się porównując poprzedni wynik badania z wynikiem aktualnym.

     

    Jak przebiega badanie HRT?

     

    Badanie skaningowej tomografii siatkówki (HRT) jest bezbolesne i nie wymaga od pacjenta specjalnego przygotowania. Ponadto, zwykle jego wykonanie nie wymaga podania miejscowo środka rozszerzającego źrenicę. Jeśli pacjent używa okularów korekcyjnych, zazwyczaj zdejmuje je na czas badania. Badanie przeprowadzane jest w pozycji siedzącej. Pacjent opiera brodę i czoło o podpórkę aparatu, co zapewnia stabilizację, natomiast lekarz nakierowuje urządzenie na badane oko.

    Bardzo istotna jest prawidłowa współpraca pacjenta z okulistą w czasie wykonywanego obrazowania, ze względu na konieczność precyzyjnego zlokalizowania wiązki laserowej (promień lasera powinien przechodzić przez środek źrenicy). Lekarz poleca osobie badanej zatrzymanie wzroku na migającym światełku, widocznym wewnątrz aparatu i powstrzymanie się od mrugania. Gdy gałka oczna i kamera ustawione są prawidłowo, urządzenie przeprowadza bardzo szybkie skanowanie, trwające zaledwie 1,5 sekundy. W tak krótkim czasie uzyskuje się serię zdjęć. Obrazy wykonane nieprawidłowo, np. w wyniku poruszenia się gałki ocznej, usuwane są przez system komputerowy, co pozwala na uzyskanie wyniku badania w bardzo dobrej jakości. Badanie HRT wykonywane jest oddzielnie dla każdego oka.

    Autor: lek. Marcin Fajkis

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2016 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.