zarejestruj się zaloguj się

Histeroskopia diagnostyczna i chirurgiczna

Tekst: Redakcja Wylecz.to
Histeroskopia diagnostyczna i chirurgiczna
Źródło: Fotolia.com
Dodane: 22. sierpnia, 2013

Histeroskopia diagnostyczna odgrywa bardzo ważną rolę w profilaktyce i diagnostyce nieprawidłowości błony śluzowej jamy macicy, w tym stanów przedrakowych. Podczas histeroskopii chirurgicznej można pobierać wycinki do badania histopatologicznego a także wykonywać niektóre zabiegi lecznicze takich jak np. usunięcie zrostów czy mięśniaków macicy.

SPIS TREŚCI:

    Co to jest histeroskopia?

     

    Histeroskopia diagnostyczna jest jednym z badań ginekologicznych, które umożliwia lekarzowi dokładne obejrzenie jamy macicy. Ogląda się ją za pomocą specjalnego przyrządu – histeroskopu, ktory wprowadza się przez pochwę, następnie szyjkę macicy do jamy macicy. Histeroskop jest rodzajem endoskopu – to rurka, przez którą światłowodem dostarczane jest światło do jamy macicy, jest wyposażony w system soczewek, umożliwiających dokładne obejrzenie wnętrza macicy. Do przyrządu podłączona jest kamera wideo, dzięki temu zabieg jest wyświetlany na ekranie i nagrywany.

    Najnowsze urządzenia stosowane w histeroskopii mają bardzo małą średnicę, dzięki temu możliwie jest praktycznie bezbolesne i bezurazowe przeprowadzenie histeroskopii diagnostycznej nawet bez znieczulenia. Histeroskopia diagnostyczna odgrywa bardzo ważną rolę w profilaktyce i diagnostyce nieprawidłowości błony śluzowej jamy macicy, w tym stanów przedrakowych. Podczas histeroskopii można pobierać wycinki do badania histopatologicznego a także wykonywać niektóre zabiegi lecznicze. Jest to metoda małoinwazyjna.

     

    W jakim celu wykonuje się histeroskopię?

     

    Wskazaniem do diagnostycznej histeroskopii są:

    • podejrzenie wad anatomicznych macicy,
    • ocena ujść macicznych jajowodów,
    • zmiany rozrostowe błony śluzowej jamy macicy oraz kanału szyjki,
    • nieprawidłowe krwawienia z macicy o nieznanej przyczynie,
    • niepłodność o nieznanej przyczynie,
    • nawracające poronienia samoistnie,
    • poszukiwanie wkładki wewnątrzmacicznej.

    Pod kontrolą histeroskopu lekarz może wykonać wiele zabiegów, wówczas mówimy o histeroskopii operacyjnej służącej do:

    • usunięcia:
      • zrostów,
      • mięśniaków macicy,
      • polipów endometrialnych,
      • ciała obcego z jamy macicy,
    • wycięcie przegrody macicy.

     

    Przebieg histeroskopii

     

    Przed samym badaniem lekarz wyjaśni pacjentce cel badania, przebieg i ewentualne powikłania. Pacjentka po zapoznaniu się z celem wykonania badania, jego przebiegiem i wszystkimi możliwymi powikłaniami z nim związanymi będzie musiała wyrazić pisemną zgodę na wykonanie badania.

    Badanie wykonywane jest zazwyczaj w warunkach szpitalnych na fotelu zabiegowym lub stole operacyjnym, w pozycji ginekologicznej, pacjentka leży na plecach.

    Histeroskopię można wykonywać w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. O rodzaju znieczulenia decyduje lekarz i jest to wybór indywidualny dla każdej pacjentki.

    W przypadku znieczulenia ogólnego pacjentka zostaje zacewnikowana. Środkiem stosowanym do znieczulenia miejscowego jest lignokaina. Ginekolog najpierw wykonuje badanie ginekologiczne, ocenia położenie i wielkość macicy. Po podaniu znieczulenia lekarz odkaża pole zabiegowe, zakłada wziernik i wprowadza przez pochwę do kanału szyjki macicy i dalej do jamy macicy histeroskop.

    W celu rozszerzenia jamy macicy ginekolog może wykorzystać dwutlenek węgla, roztwór soli fizjologicznej, dekstran lub inne roztwory o małej lepkości – glicynę, sorbitol, mannitol. Wybór substancji zależy od rodzaju wykonywanego zabiegu. Następnie lekarz ogląda dokładnie śluzówkę – zabarwienie, grubość, naczynia krwionośne i obserwuje ewentualne nieprawidłowości. Jeżeli istnieje taka konieczność pobiera wycinek do badania histopatologicznego.

    W zależności od zakresu zabiegu pacjentka zostaje w szpitalu około 3 godzin, niekiedy konieczna jest 24 godzinna obserwacja.

     

    Przygotowanie do badania histeroskopii

     

    Histeroskopię zazwyczaj wykonuje się w pierwszej połowie cyklu. Koniecznie jest posiadanie aktualnych badań bakteriologicznych. Przed badaniem trzeba być na czczo przez około 6 godzin. Indywidualne zalecenia mogą być związane ze znieczuleniem.

    Pacjentka powinna zgłosić lekarzowi ewentualne uczulenie na leki, środki znieczulające oraz ewentualne predyspozycje do zwiększonego krwawienia – skazy krwotoczne.

    W celu przygotowania do histeroskopii należy skonsultować z lekarzem wszystkie przyjmowane leki (szczególnie przeciwkrzepliwe).

    Przeciwwskazaniami do wykonania zabiegu są m.in.:

    • stan zapalny narządów miednicy mniejszej,
    • miesiączka,
    • ciąża lub jej podejrzenie.

     

    Powikłania po histeroskopii

     

    U większości pacjentek po histeroskopii diagnostycznej występuje niewielkie krwawienie z jamy macicy, rzadziej ból w podbrzuszu.

    W rzadkich przypadkach może zdarzyć się ciężki ból w podbrzuszu, duszność, ból w nadbrzuszu promieniujący do prawego barku w przypadku przedostania się gazu – dwutlenku węgla do jamy otrzewnej. Z tego względu zaleca się, aby pacjentka na zabieg przychodziła z osobą towarzyszącą.

    Podczas zabiegu może dojść do zakażenia. Podczas histeroskopii operacyjnej istnieje zagrożenie wystąpienia zatoru powietrznego, przebicia ściany macicy. Jednak wszystkie powyższe powikłania zdarzają się bardzo rzadko około 1%

    Powikłania mogą być również związane ze znieczuleniem ogólnym lub miejscowym – jeśli pacjentka jest uczulona na środek znieczulający. Jeżeli pacjentka otrzymała w czasie histeroskopii leki uspokajające do końca dnia nie będzie mogła prowadzić pojazdów mechanicznych.

    Znaleziono: 2 wyników

    Powiązane filmy

    Newsletter

    Chcesz otrzymywać informacje
    o nowych artykułach i produktach?

    Facebook_icon    GooglePlus_icon    YouTube_icon    twitter_icon

    Copyright © 2012-2015 Wylecz.to All Rights Reserved. Wszystkie prawa zastrzeżone

    Treści z serwisu wylecz.to mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.  

    Zamknij ten komunikat

    Nasze strony wykorzystują pliki cookies.

    Na naszych stronach używamy informacji zapisanych za pomocą cookies m.in. w celach reklamowych i statystycznych. Mogą też stosować je współpracujące z nami podmioty, takie jak firmy badawcze oraz dostawcy aplikacji multimedialnych. W każdej przeglądarce internetowej można zmienić ustawienia dotyczące cookies. Korzystanie z naszych serwisów internetowych bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci urządzenia. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce Cookies.